h27gaiyo sample 平成27年度生涯学習・社会体育団体概要書(見本)

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(1)

※職員記入欄 こ 欄 記入 く さ

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社会教育

生涯学習団体概要書

※内容 変更 あ 場合 朱書 当箇所を訂正 提出 ください

先 狭山市教育委員会

新規登録

度更新

中途変更 提出日

ふ さや う

社会教育団体 生涯学習団体 団体情報 団体 活動 容 活動日時 費用 狭山市地域 ポ タルサイト さやまルシェ さやま び ネット等へ掲載 ま 連絡担当者等 氏

電 番号 入会希望者 問合 相 談等 活用さ ま

代表者

狭山

太郎

〒 350-1380 電 番号 0 - 9 -****

登録番号

1230000

暗証番号

1234

活動コ ド (別紙参照

4211

住所

狭山市入間川*—*—*

次 お 社会教育生涯学習団体概要 つい 必要書類を添え 提出 ま

登録館

狭山台小学校

主 使用 部屋

体育館

1

日結成 会員数専任講師を除く

30

連絡担当者 代表者 連絡担当者 代表者 場合 左欄 ☑を付け く さ

さや

すけっ

ぼー

団体 正式 称

狭山台バスケットボールチーム

結成日 成

15

4

住所

350-1304

連絡担当 氏

入間川

花子

狭山市狭山台*-*-*

電 番号

0

-

9

-****

活動内容

※ う 活動を行う 細 記入 く さ

初心者 中心 体力維持 目的 し バスケットボールサークル す 高校生 ら50代 幅広い 年齢層 活動し い す

添付書類 会則 会員 簿 ※左記 書類 必 添付 く さ

問合 番号 1 特記事項

入力担当 確認印

記入見本

※各項目 つ 当 箇所 ☑を記入 く さ

月 回

)

)

(

)

会員 一部 講師 専門家 会を運営 指

レ 会員 相互 会を運営 講師 専門家 指 を依

) 主 活動日

団体

細情報

曜日 活動時間帯 施設

曜日

5時

狭山台小学校

曜日 活動時間帯 施設

曜日

8時

狭山台小学校

登録館以外 施設 活動形態

曜日 活動時間帯 施設

曜日

5時

狭山台体育館

曜日 活動時間帯 施設

曜日 ~

入会金

3000

会費 レ 月額 額

会員 募集 レ 募集中 募集 理由: 活動形態

活動 度

毎週 レ 月 数回 不定期

そ 他

2000

構成 代 複数可

未就学児 中学生 レ 高校生 レ 代

レ ~ 代 レ ~ 代 代以上

電 番号 0 -29 9-****

狭山市狭山台*-*-*

必要 応

講師氏 中央 次郎

講師 複数 場合 別紙 氏 住所 電 番 号を添付 く さ

講師依頼 レ 毎回

代表者署 :

狭山 太郎

5000

団体 PR

※さやまルシェ さやま び ネット狭山市生涯学習情報検索システム 等 掲載さ ま 和気あいあい 楽しくバスケット 行っ い す 初心者 多く 無理 く続けら す

見学も す 気軽 参加し せ

入会希望者 代表者及び連絡担当者 氏 電 番号を情報提供 こ 意 ま 会 講師

関わ

そ 他

講師謝礼 レ 月額 額 会 回

講師住所

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References

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