都
道
府
県
各
保 健 所 設 置
衛生主管部
局
長
殿
特
別
厚生労働省健康局結核感染症課長
公
印
省
略
感染症
予防及び感染症
患者
対す
医療
関す
法律施行規則
一部を改正す
省
施行
伴う各種改正
い
感染症
予防及び感染症
患者
対す
医療
関す
法律施行規則
一部を
改正す
省
成
30
厚生労働省
第
22
号
本
月
14
日
別紙
公布さ
た
こ
あ
そ
概要等
記
あ
また
同
施行
伴い
感染症
予防及び感染症
患者
対す
医療
関す
法律
施行
伴う感染症発生動向調査事業
実施
い
成
11
月
19
日付け健医発
0319
第
458
号厚生省保健医療局長通知
別添
感染症発
生動向調査事業実施要綱
一部を別紙
感染症
予防及び感染症
患者
対す
医療
関す
法律第
12
条第
項及び第
14
条第
項
基
く届
出
基準等
い
成
18
月
日健感発第
0308001
号厚生労働省健康局
結核感染症課長通知
別紙
医師及び指定届出機関
管理者
都道府県知事
届け出
基準
以
基準
いう
一部を別紙
改正し
本
月
日
適用す
こ
した
貴職
こ
内容を御了知
関係機関等へ
周知を図
そ
実施
遺漏
を期さ
たい
本通知
い
同
改正後
感染症
予防及び感染症
患
者
対す
医療
関す
法律施行規則
成
10
厚生労働省
第
99
号
を
施
行規則
略称す
記
改正
趣旨
急性弛
し
緩性麻痺
Acute Flaccid Paralysis
以
AFP
いう
急
性灰白髄炎
以
ポ
オ
いう
等
急性
弛
し
緩性麻痺を呈す
疾患
総称
あ
世界保健機関
WHO
ポ
オ対策
観点
各国
AFP
を発症した
15
歳未満
患者を把握し
当該患者
対し
ポ
オ
患し
い
否
検
査
以
ポ
オウイルス検査
いう
を実施す
こ
ポ
オ
発生し
い
いこ
を確保す
こ
を求
い
国
い
AFP
を発症した
15
歳未満
患者
対し
ポ
オウイル
ス検査
確実
実施さ
こ
を担保す
た
AFP
を発症した
15
歳未満
AFP
ポ
オを除く
を五類感染症
追加す
施行規則第
条関係
また
医師
AFP
ポ
オを除く
を発症した
15
歳未満
患者を診断した
日以内
当該患者
齢
性別等を都道府県知事
届け出
け
いこ
す
施行規則第
条第
項関係
施行期日
成
30
月
日
参考
基準
い
記
URL
を参照
こ
感
染
症
の
予
防
及
び
感
染
症
の
患
者
に
対
す
る
医
療
に
関
す
る
法
律
施
行
規
則
の
一
部
を
改
正
す
る
省
令
感
染
症
の
予
防
及
び
感
染
症
の
患
者
に
対
す
る
医
療
に
関
す
る
法
律
施
行
規
則︵
平
成
十
年
厚
生
省
令
第
九
十
九
号
︶
の
一
部
を
次
の
表
の
よ
う
に
改
正
す
る
。
︵
傍
線
部
分
は
改
正
部
分
︶
改
正
後
改
正
前
︵
五
類
感
染
症
︶
︵
五
類
感
染
症
︶
第
一
条
感
染
症
の
予
防
及
び
感
染
症
の
患
者
に
対
す
る
医
療
に
関
す
る
法
律
︵
平
成
十
年
法
律
第
百
十
四
号
。
以
下
﹁
法
﹂
と
い
う
。︶
第
六
条
第
六
項
第
九
号
に
規
定
す
る
厚
生
労
働
省
令
で
定
め
る
感
染
性
の
疾
病
は
、
次
に
掲
げ
る
も
の
と
す
る
。
第
一
条
感
染
症
の
予
防
及
び
感
染
症
の
患
者
に
対
す
る
医
療
に
関
す
る
法
律
︵
平
成
十
年
法
律
第
百
十
四
号
。
以
下
﹁
法
﹂
と
い
う
。︶
第
六
条
第
六
項
第
九
号
に
規
定
す
る
厚
生
労
働
省
令
で
定
め
る
感
染
性
の
疾
病
は
、
次
に
掲
げ
る
も
の
と
す
る
。
一
∼
六
︵
略
︶
一
∼
六
︵
略
︶
七
急
性
弛 し
緩
性
麻
痺
︵
急
性
灰
白
髄
炎
を
除
く
。︶
︵
新
設
︶
八
∼
十
二
︵
略
︶
七
∼
十
一
︵
略
︶
十
三
細
菌
性
髄
膜
炎
︵
第
十
五
号
か
ら
第
十
七
号
ま
で
に
該
当
す
る
も
の
を
除
く
。
以
下
同
じ
。︶
十
二
細
菌
性
髄
膜
炎
︵
第
十
四
号
か
ら
第
十
六
号
ま
で
に
該
当
す
る
も
の
を
除
く
。
以
下
同
じ
。︶
十
四
∼
三
十
九
︵
略
︶
十
三
∼
三
十
八
︵
略
︶
第
四
条
︵
略
︶
第
四
条
︵
略
︶
２
・
３
︵
略
︶
２
・
３
︵
略
︶
４
法
第
十
二
条
第
一
項
第
二
号
に
規
定
す
る
厚
生
労
働
省
令
で
定
め
る
五
類
感
染
症
︵
法
第
十
二
条
第
一
項
の
規
定
に
よ
り
、
当
該
感
染
症
の
患
者
に
つ
い
て
届
け
出
な
け
れ
ば
な
ら
な
い
も
の
に
限
る
。︶
は
、
次
に
掲
げ
る
も
の
と
す
る
。
４
法
第
十
二
条
第
一
項
第
二
号
に
規
定
す
る
厚
生
労
働
省
令
で
定
め
る
五
類
感
染
症
︵
法
第
十
二
条
第
一
項
の
規
定
に
よ
り
、
当
該
感
染
症
の
患
者
に
つ
い
て
届
け
出
な
け
れ
ば
な
ら
な
い
も
の
に
限
る
。︶
は
、
次
に
掲
げ
る
も
の
と
す
る
。
一
∼
三
︵
略
︶
一
∼
三
︵
略
︶
四
急
性
弛 し
緩
性
麻
痺
︵
急
性
灰
白
髄
炎
を
除
く
。︶︵
患
者
が
十
五
歳
未
満
の
も
の
に
限
る
。︶
︵
新
設
︶
五
∼
二
十
一
︵
略
︶
四
∼
二
十
︵
略
︶
５
∼
８
︵
略
︶
５
∼
８
︵
略
︶
附
則
こ
の
省
令
は
、
平
成
三
十
年
五
月
一
日
か
ら
施
行
す
る
。
〇
厚
生
労
働
省
令
第
二
十
二
号
感
染
症
の
予
防
及
び
感
染
症
の
患
者
に
対
す
る
医
療
に
関
す
る
法
律
︵
平
成
十
年
法
律
第
百
十
四
号
︶
第
六
条
第
六
項
第
九
号
及
び
第
十
二
条
第
一
項
第
二
号
の
規
定
に
基
づ
き
、
感
染
症
の
予
防
及
び
感
染
症
の
患
者
に
対
す
る
医
療
に
関
す
る
法
律
施
行
規
則
の
一
部
を
改
正
す
る
省
令
を
次
の
よ
う
に
定
め
る
。
平
成
三
十
年
三
月
十
四
日
厚
生
労
働
大
臣
加
藤
勝
感 染症 発 生動 向調 査 事 業実 施 要綱 新 旧対 照 表
新 旧
感染 症 発生 動向 調 査事 業実 施 要綱
第 (略)
第 対象 感染 症
本 事 業 対象 す 感染 症 次 す
全 数把 握 対 象
一類 感 染症 ～四 類 感染 症 (略)
五類 感 染症 全 数
(64)～ 66 略
(67)急 性弛 緩性 麻 痺 急性 灰 白髄 炎を 除 く
(68)～(87) (略)
新 型 イン フル エ ンザ 等感 染 症 (略)
(112)～(113)
指定 感 染症 (略)
定 点把 握 対 象
五類 感 染症 定 点
(88)～(111) (略)
感染 症 発生 動向 調 査事 業実 施 要綱
第 (略)
第 対象 感染 症
本 事 業 対象 す 感染 症 次 す
全 数把 握 対 象
一類 感 染症 ～四 類 感染 症 (略)
五類 感 染症 全 数
(64)～(66) (略)
(新 設)
(67)～(86) (略)
新 型 イン フル エ ンザ 等感 染
(111)～(112)
症指 定 感染 症 (略)
定 点把 握 対 象
五類 感 染症 定 点
法第14条 第 項 規 定 す 厚 生労 働省 定 疑 似症
(114)～(115) (略)
(略)
第 ～ 第 (略)
第 事業 実 施
一 類 感 染 症 類 感 染 症 類 感 染 症 四 類 感 染 症 五 類 感 染
症 第 (75) (85)及 び(86) 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 感 染 症
及び 指 定感 染症
調査 単位 及 び実 施方 法
ア 診 断し た医 師
一 類 感 染 症 類 感 染 症 類 感 染 症 四 類 感 染 症 五 類 感
染 症 第 (75) (85)及 び(86) 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 感
染 症 及 び 指 定 感 染 症 を 届 出 基 準 等 通 知 基 診 断 し た 場 合
別 定 基 準 基 直 ち 最 寄 保 健 所 届 出 を 行
う
イ～ ク (略)
法第14条 第 項 規 定 す 厚 生労 働省 定 疑 似症
(113)～(114) (略)
(略)
第 ～ 第 (略)
第 事業 実 施
一 類 感 染 症 類 感 染 症 類 感 染 症 四 類 感 染 症 五 類 感 染
症 第 (74) (84)及 び(85) 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 感 染 症
及び 指 定感 染症
調査 単位 及 び実 施方 法
ア 診 断し た医 師
一 類 感 染 症 類 感 染 症 類 感 染 症 四 類 感 染 症 五 類 感
染 症 第 (74) (84)及 び(85) 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 感
染 症 及 び 指 定 感 染 症 を 届 出 基 準 等 通 知 基 診 断 し た 場 合
別 定 基 準 基 直 ち 最 寄 保 健 所 届 出 を 行
う
新 旧
全 数把 握対 象 五 類感 染 症 第 (75) (85)及び(86)を 除く
調査 単位 及 び実 施方 法
ア 診 断し た医 師
全 数 把 握 対 象 五 類 感 染 症 第 (75) (85)及 び(86)を 除
く 患 者 を 診 断 し た 医 師 別 定 基 準 基 診 断
後 日 以内 最 寄 保健 所 届 出を 行 う
イ～ ク (略)
定 点把 握対 象 五 類感 染 症
(略)
定点 選定
ア 患者 定点
定 点 把 握 対 象 五 類 感 染 症 発 生 状 況 を 地 域 的 把 握 す
た 都 道 府 県 次 点 留 意 し 関 係 医 師 会 等 協 力 を 得
医 療 機 関 中 可 能 限 無 作 患 者 定 点 を 選 定 す
ま た 定 点 選 定 当 た 人 口 及 び 医 療 機 関 分
布 等 を 勘 案 し け 当 該 都 道 府 県 全 体 感 染 症 発
生状 況 を把 握 う考 慮 す こ
対象 感 染症 う ち 第 (88) (97)ま 掲
い 小 児 科 を 標 榜 す 医 療 機 関 主 し 小 児 科 医 療
を 提 供 し い を 小 児 科 定 点 し 指 定 す こ 小
全 数把 握対 象 五 類感 染 症 第 (74) (84)及び(85)を 除く
調査 単位 及 び実 施方 法
ア 診 断し た医 師
全 数 把 握 対 象 五 類 感 染 症 第 (74) (84)及 び(85)を 除
く 患 者 を 診 断 し た 医 師 別 定 基 準 基 診 断
後 日 以内 最 寄 保健 所 届 出を 行 う
イ～ ク (略)
定 点把 握対 象 五 類感 染 症
(略)
定点 選定
ア 患者 定点
定 点 把 握 対 象 五 類 感 染 症 発 生 状 況 を 地 域 的 把 握 す た
都 道 府 県 次 点 留 意 し 関 係 医 師 会 等 協 力 を 得
医 療 機 関 中 可 能 限 無 作 患 者 定 点 を 選 定 す ま
た 定 点 選 定 当 た 人 口 及 び 医 療 機 関 分 布 等 を 勘
案 し け 当 該 都 道 府 県 全 体 感 染 症 発 生 状 況 を 把
握 う考 慮 す こ
対象 感 染症 う ち 第 (87) (96)ま 掲
い 小 児 科 を 標 榜 す 医 療 機 関 主 し 小 児 科 医 療
児 科 定 点 数 記 計 算 式 を 参 考 し 算 定 す こ こ
場 合 い 小 児 科 定 点 し 指 定 さ た 医 療 機 関
イ ンフ ルエ ン ザ定 点 し 協 力す う 努 こ
表 (略)
対象 感 染症 う ち 第 (98) 掲 イ ンフ ル エン ザ 鳥
イ ン フ ル エ ン ザ 及 び 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 感 染 症 を 除 く 以
同 い 前 記 選 定 し た 小 児 科 定 点 う ち
イ ン フ ル エ ン ザ 定 点 し 協 力 す 小 児 科 定 点 加 え 内 科
を標 榜 す 医療 機 関 主 し 内科 医療 を 提供 し い
を 内 科 定 点 し 指 定 し 両 者 を 合 わ せ た イ ン フ ル エ ン ザ 定
点 及 び 別 途 後 記 定 基 幹 定 点 す こ 内 科 定 点
数 記 計算 式 を参 考 し 算 定す こ
表以 (略)
対 象 感 染 症 う ち 第 (99)及 び(100) 掲
い 眼 科 を 標 榜 す 医 療 機 関 主 し 眼 科 医 療 を 提 供
し い を 眼 科 定 点 し 指 定 す こ 眼 科 定 点
数 記 計算 式 を参 考 し 算 定す こ
表 (略)
対象 感 染症 う ち 第 (101) (104) 掲
い 産 婦 人 科 産 科 若 し く 婦 人 科 産 婦 人 科 系 医
療 法 施 行 昭 和 政 第 号 第 条 第 項
児 科 定 点 数 記 計 算 式 を 参 考 し 算 定 す こ こ
場 合 い 小 児 科 定 点 し 指 定 さ た 医 療 機 関
イ ンフ ルエ ン ザ定 点 し 協 力す う 努 こ
表 (略)
対象 感 染症 う ち 第 (97) 掲 イ ンフ ル エン ザ 鳥
イ ン フ ル エ ン ザ 及 び 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 感 染 症 を 除 く 以
同 い 前 記 選 定 し た 小 児 科 定 点 う ち
イ ン フ ル エ ン ザ 定 点 し 協 力 す 小 児 科 定 点 加 え 内 科
を標 榜 す 医療 機 関 主 し 内科 医療 を 提供 し い
を 内 科 定 点 し 指 定 し 両 者 を 合 わ せ た イ ン フ ル エ ン ザ 定
点 及 び 別 途 後 記 定 基 幹 定 点 す こ 内 科 定 点
数 記 計算 式 を参 考 し 算 定す こ
表以 (略)
対象 感 染症 う ち 第 (98)及び(99) 掲 い
眼 科 を 標 榜 す 医 療 機 関 主 し 眼 科 医 療 を 提 供 し
い を 眼 科 定 点 し 指 定 す こ 眼 科 定 点 数
記 計 算式 を 参考 し 算定 す こ
表 (略)
対象 感 染症 う ち 第 (100) (103) 掲
い 産 婦 人 科 産 科 若 し く 婦 人 科 産 婦 人 科 系 医
新 旧
第 号 ハ 及 び ニ(2) 規 定 性 感 染 症 組 合 わ せ た
称 を 診 療 科 す 診 療 科 泌 尿 器 科 又 皮 膚 科 を 標 榜 す
医療 機 関 主 し 各 々 標 榜 科 医療 を 提供 し い
を 性 感 染 症 定 点 し 指 定 す こ 性 感 染 症 定 点 数
記 計 算式 を参 考 し 算 定 す こ
表 (略)
対象 感 染症 う ち 第 (91) う ち 病原 体 ロ タウ イル ス
あ 及 び(105) (111)ま 掲 い
対 象 患 者 ほ 入 院 患 者 あ た 患 者 を
人 以 収 容 す 施 設 を 有 す 病 院 あ 内 科 及 び 外 科 を 標
榜 す 病 院 小 児 科 医 療 内 科 医 療 を 提 供 し い を
次 医 療圏 域毎 カ 所以 基 幹定 点 し 指定 す こ
イ 病 原体 定点
病 原 体 分 離 等 検 査 情 報 を 収 集 す た 都 道 府 県 次
点 留 意 し 関 係 医 師 会 等 協 力 を 得 病 原 体 定 点 を 選 定 す
ま た 定 点 選 定 当 た 人 口 及 び 医 療 機 関 分 布
等 を 勘 案 し け 当 該 都 道 府 県 全 体 感 染 症 発 生 状
況を 把 握 う考 慮す こ
(略)
ア 選 定 さ た 患 者 定 点 概 ％ を 小 児 科 病
原体 定 点 し 第 (88) (97)ま を 対 象感 染 症 す
第 号 ハ 及 び ニ(2) 規 定 性 感 染 症 組 合 わ せ た
称 を 診 療 科 す 診 療 科 泌 尿 器 科 又 皮 膚 科 を 標 榜 す
医療 機 関 主 し 各 々 標 榜 科 医療 を 提供 し い
を 性 感 染 症 定 点 し 指 定 す こ 性 感 染 症 定 点 数
記 計 算式 を参 考 し 算 定 す こ
表 (略)
対象 感 染症 う ち 第 (90) う ち 病原 体 ロ タウ イル ス
あ 及 び(104) (110)ま 掲 い
対 象 患 者 ほ 入 院 患 者 あ た 患 者 を
人 以 収 容 す 施 設 を 有 す 病 院 あ 内 科 及 び 外 科 を 標
榜 す 病 院 小 児 科 医 療 内 科 医 療 を 提 供 し い を
次 医 療圏 域毎 カ 所以 基幹 定 点 し 指定 す こ
イ 病 原体 定点
病 原 体 分 離 等 検 査 情 報 を 収 集 す た 都 道 府 県 次
点 留 意 し 関 係 医 師 会 等 協 力 を 得 病 原 体 定 点 を 選 定 す
ま た 定 点 選 定 当 た 人 口 及 び 医 療 機 関 分 布
等 を 勘 案 し け 当 該 都 道 府 県 全 体 感 染 症 発 生 状
況を 把 握 う考 慮す こ
(略)
ア 選 定 さ た 患 者 定 点 概 ％ を 小 児 科 病
こ
ア 選 定 さ た 患 者 定 点 概 ％ を イ ン フ ル
エ ン ザ 病 原 体 定 点 し 第 (98)を 対 象 感 染 症 す こ
イ ン フ ル エ ン ザ 病 原 体 定 点 選 定 当 た
小 児 科 定 点 ％ 以 及 び 内 科 定 点 ％ 以 を
そ 定 点 定 点 を 回 い う 選 定 す こ
し 法 第 条 第 項 規 定 す 指 定 提 出 機 関 し 指
定す こ
ア 選 定 さ た 患 者 定 点 概 ％ を 眼 科 病 原
体 定 点 し 第 (99)及 び(100)を 対 象 感 染 症 す こ
ア 選 定 さ た 患 者 定 点 全 を 基 幹 病 原 体 定 点
し 第 (91) う ち病 原 体 ロタ ウ イル ス あ
(106)及 び(109)を 対象 感染 症 す こ
調査 単位 等
ア 患 者情 報 う ち ア 及 び 第 (107)
(110)及 び(111) 関 す 患 者 情 報 を 除 く 選 定 さ た
患者 定 点 関す い 週 間 月曜 日 日曜 日
を調 査 単位 し ア 及 び 第 (107) (110)
及び(111) 関 す 患 者 情報 選 定 さ た 患者 定点
こ
ア 選 定 さ た 患 者 定 点 概 ％ を イ ン フ ル
エ ン ザ 病 原 体 定 点 し 第 (97)を 対 象 感 染 症 す こ
イ ン フ ル エ ン ザ 病 原 体 定 点 選 定 当 た
小 児 科 定 点 ％ 以 及 び 内 科 定 点 ％ 以 を
そ 定 点 定 点 を 回 い う 選 定 す こ
し 法 第 条 第 項 規 定 す 指 定 提 出 機 関 し 指
定す こ
ア 選 定 さ た 患 者 定 点 概 ％ を 眼 科 病 原
体 定 点 し 第 (98)及 び(99)を 対 象 感 染 症 す こ
ア 選 定 さ た 患 者 定 点 全 を 基 幹 病 原 体 定 点
し 第 (90) う ち病 原 体 ロタ ウ イル ス あ
(105)及 び(108)を 対象 感染 症 す こ
調査 単位 等
ア 患 者情 報 う ち ア 及 び 第 (106)
(109)及 び(110) 関 す 患 者 情 報 を 除 く 選 定 さ た
患者 定 点 関す い 週 間 月曜 日 日曜 日
を調 査 単位 し ア 及 び 第 (106) (109)
新 旧
関す い 各 月 を調 査単 位 す
イ 病 原 体 情 報 う ち イ 選 定 さ た 病 原 体
定 点 関 す い 第 (98) 掲 イ ン フ ル エ
ン ザ 流 行 期 ア 選 定 さ た 患 者 定 点 当 た
患 者 発 生 数 都 道 府 県 単 位 を 超 え た 時 点 を 回
ま 間 週 間 月曜 日 日曜 日 を 調査 単 位 し
非 流 行 期 流 行 期 以 外 期 間 各 月 を 調 査 単 位 す そ
他 病 原 体 定 点 関 す い 各 月 を 調 査 単 位
す
実施 方法
ア (略)
イ 病原 体定 点
～ (略)
イ 選 定 さ た病 原 体定 点 い 第
(88) (97)ま 対 象 感 染 症 う ち 患 者 発 生 状 況 等
を 踏 ま え 都 道 府 県 等 い あ 選 定 し た 複 数 感 染
症 い 調 査 単 位 概 症 例 そ 少
く 種 類 検 体を 送付 す す
イ 選 定 さ た病 原 体定 点 い 第
(98) 掲 イ ン フ ル エ ン ザ イ ン フ ル エ ン ザ 様 疾 患 を
関す い 各 月 を調 査単 位 す
イ 病 原 体 情 報 う ち イ 選 定 さ た 病 原 体
定 点 関 す い 第 (97) 掲 イ ン フ ル エ
ン ザ 流 行 期 ア 選 定 さ た 患 者 定 点 当 た
患 者 発 生 数 都 道 府 県 単 位 を 超 え た 時 点 を 回
ま 間 週 間 月曜 日 日曜 日 を 調査 単位 し
非 流 行 期 流 行 期 以 外 期 間 各 月 を 調 査 単 位 す そ
他 病 原 体 定 点 関 す い 各 月 を 調 査 単 位
す
実施 方法
ア (略)
イ 病原 体定 点
～ (略)
イ 選 定 さ た病 原 体定 点 い 第
(87) (96)ま 対 象 感 染 症 う ち 患 者 発 生 状 況 等
を 踏 ま え 都 道 府 県 等 い あ 選 定 し た 複 数 感 染
症 い 調 査 単 位 概 症 例 そ 少
く 種 類 検 体を 送付 す す
イ 選 定 さ た病 原 体定 点 い 第
含 い 調 査 単 位 少 く 検 体 を 送
付す す
ウ～ ケ (略)
法 第 条 第 項 規 定 す 厚生 労 働省 定 疑似 症
略
定点 選 定
ア 疑 似症 定点
疑 似 症 発 生 状 況 を 地 域 的 把 握 す た 都 道 府 県 次
点 留 意 し 関 係 医 師 会 等 協 力 を 得 医 療 機 関 中 可
能 限 無 作 疑 似 症 定 点 を 選 定 す ま た 定 点 選 定
当 た 人 口 及 び 医 療 機 関 分 布 等 を 勘 案 し
け 当 該 都 道 府 県 全 体 疑 似 症 発 生 状 況 を 把 握 う 考 慮
す こ
対象 疑 似症 う ち 第 (114) 掲 い 小
児 科 を 標 榜 す 医 療 機 関 主 し 小 児 科 医 療 を 提 供 し い
又 内 科 を 標 榜 す 医 療 機 関 主 し 内 科 医 療 を 提 供
し い を 第一 号疑 似 症定 点 し 指 定す こ
また 第 (115) 掲 い 小児 科 を標 榜す
医 療 機 関 主 し 小 児 科 医 療 を 提 供 し い 内 科
を 標 榜 す 医 療 機 関 主 し 内 科 医 療 を 提 供 し い
含 い 調 査 単 位 少 く 検 体 を 送
付す す
ウ～ ケ (略)
法 第 条 第 項 規 定 す 厚生 労 働省 定 疑似 症
略
定点 選 定
ア 疑 似症 定点
疑 似 症 発 生 状 況 を 地 域 的 把 握 す た 都 道 府 県 次
点 留 意 し 関 係 医 師 会 等 協 力 を 得 医 療 機 関 中 可
能 限 無 作 疑 似 症 定 点 を 選 定 す ま た 定 点 選 定
当 た 人 口 及 び 医 療 機 関 分 布 等 を 勘 案 し
け 当 該 都 道 府 県 全 体 疑 似 症 発 生 状 況 を 把 握 う 考 慮
す こ
対象 疑 似症 う ち 第 (113) 掲 い 小
児 科 を 標 榜 す 医 療 機 関 主 し 小 児 科 医 療 を 提 供 し い
又 内 科 を 標 榜 す 医 療 機 関 主 し 内 科 医 療 を 提 供
し い を 第一 号疑 似 症定 点 し 指 定す こ
また 第 (114) 掲 い 小児 科 を標 榜す
医 療 機 関 主 し 小 児 科 医 療 を 提 供 し い 内 科
新 旧
又 皮 膚 科 を 標 榜 す 医 療 機 関 主 し 皮 膚 科 医 療 を 提 供 し
い を 第 号 疑似 症 定点 し 指定 す こ
各 疑 似 症 定 点 数 記 計 算 式 を 参 考 し 算 定 す
内 科を 標榜 す 医 療機 関 い 第
ア 掲 基 幹 定 点 要 件 を 満 た す 病 院 を 次 医 療 圏 域 毎
カ 所 以 含 う考 慮す こ
表 (略)
～ (略)
第 (略)
第 実施 時期
こ 実施 要綱 成 月 日 施行 す た し 病 原 体
情報 及 び病 原体 定 点 関す 項目 い 各都 道 府県 等 い 実
施可 能 次 第 実 施す こ し 差し 支え い
こ 実 施要 綱 改 正 成 月 日 施行 す
中 略
こ 実 施要 綱 一 部改 正 成 月 日 施 行す
こ 実 施要 綱 一 部改 正 成 月 日 施 行す
別記 様 式 略
又 皮 膚 科 を 標 榜 す 医 療 機 関 主 し 皮 膚 科 医 療 を 提 供 し
い を 第 号 疑似 症 定点 し 指定 す こ
各 疑 似 症 定 点 数 記 計 算 式 を 参 考 し 算 定 す
内科 を 標榜 す 医 療機 関 い 第
ア 掲 基 幹 定 点 要 件 を 満 た す 病 院 を 次 医 療 圏 域 毎
カ 所 以 含 う考 慮す こ
表 (略)
～ (略)
第 (略)
第 実施 時期
こ 実施 要綱 成 月 日 施行 す た し 病 原 体
情報 及 び病 原体 定 点 関す 項目 い 各都 道 府県 等 い 実
施可 能 次 第 実 施す こ し 差し 支え い
こ 実 施要 綱 改 正 成 月 日 施行 す
中 略
こ 実 施要 綱 一 部改 正 成 月 日 施 行す
新 旧
別紙
医師 及 び指 定届 出 機関 管 理 者 都道 府 県知 事 届 け出 基 準
第 ～ 略
第 五類 感染 症
～ (略)
急 性弛 緩性 麻 痺 急性 灰 白髄 炎を 除 く
定義
ウ イ ル ス 種 々 病 原 体 感 染 弛 緩 性 運 動 麻 痺 症 状
を呈 す 感 染症 あ
臨床 的特 徴
多 く 何 先 行 感 染 を 伴 い 手 足 や 呼 吸 筋 筋 緊 張 低
筋 力低 深 部 腱 反射 減弱 い し 消失 筋 萎 縮 急 性 弛
緩性 運動 麻痺 症 状を 呈す 発 症 機序 同 一 い 同 様 症
状を 呈 す ポ オ 様麻 痺 急 性弛 緩 性脊 髄 炎 急 性 脳脊 髄 炎 急 性 脊
髄炎 ギ ン バ 症候 群 急 性横 断 性脊 髄炎 Hopkins 症候 群 等
こ こ 含ま
届出 基準
ア 患 者 確定 例
医師 臨 床 的特 徴 を有 す 者 を診 察し た 結果 症状 や
別紙
医師 及 び指 定届 出 機関 管 理 者 都道 府 県知 事 届 け出 基 準
第 ～ 略
第 五類 感染 症
～ (略)
新 旧
所見 急 性弛 緩 性麻 痺 疑 わ 届 出 必 要 要件
を満 た す 診断 し た場 合 法 第 条 第 項 規 定 届 出
を 日 以内 行 わ け い
イ 感 染症 死亡 者 死 体
医師 臨床 的特 徴 を有 す 者 死 体を 検 案し た結 果
症状 や 所見 急性 弛緩 性 麻痺 疑 わ 届 出
た 必要 要 件 を満 たす 断 した 場 合 法 第 条第 項
規 定 届 出 を 日以 内 行 わ け い
届出 必 要 要 件 す べ を 満た す
～ 略
別記 様 式 ～ 略
別記 様 式 － ～ － 略
ア 歳 未満
イ 急 性 弛 緩 性 運 動 麻 痺 症 状 を 伴 死 亡 し た 者 又 当 該 症 状
時 間以 消 失し た者
ウ 明 感 染性 い血管 障害 腫 瘍 外傷 代謝 障害 い
こ 及び 痙性 麻痺 いこ
～ 略
別記 様 式 ～ (略)
別記 様 式 － 新 設
別記様式 —
急性弛緩性麻痺 急性灰白髄炎を除く 発生届
都道府県知事 保健所設置市長・特別 長 殿
感染症 予防及び感染症 患者 対す 療 関す 法 第 ２条第 項 条第 項 い 準用す 場
合を含 規定 以 届 出
報告 日 成 日
師 氏 印
署 又 記 押印
従事す 病院・診療所 称
記病院・診療所 所在地 ※
電 番号 ※ —
※病院・診療所 従事し い い 師 あ そ 所・電 番号を記載
診断 検案 し 者 死体 類型
・患者 確定例 ・感染症死亡者 死体
２ 性別 診断時 齢 齢
男・女
病 型 11 感染原因・感染経路・感染地域 病原体
２ 病原体不明
感染原因・感染経路 確定・推定
飛沫・飛沫核感染(感染源 種類・状況
)
２ 接触感染(接触し 人・物 種類・状況
)
経口感染 飲食物 種類・状況
そ 他 )
感染地域 確定・推定
日本国内 都道府県 市 村 ２ 国外 国
細地域
ポ オウイ ス検査 実施 ・無
ポ オ含 ワクチン接種
回目 ・無・不明
ワクチン 種類 生・IPV・DPT-IPV・不明
接種 日 S・H 日 ・不明
製造会社/Lot番号 / ・不明
２回目 ・無・不明
ワクチン 種類 生・IPV・DPT-IPV・不明
接種 日 S・H 日 ・不明
製造会社/Lot番号 / ・不明
回目 ・無・不明
ワクチン 種類 生・IPV・DPT-IPV・不明
接種 日 S・H 日 ・不明
製造会社/Lot番号 / ・不明
回目 ・無・不明
ワクチン 種類 生・IPV・DPT-IPV・不明
接種 日 S・H 日 ・不明
製造会社/Lot番号 / ・不明
そ 他 海外 ポ オ含 ワクチン 接種
あ 場合 生・IPV含 ワクチン・不明
接種 日 H 日 ・不明
製造会社/Lot番号 / ・不明
症 状
・弛緩性麻痺
左 肢・右 肢・左 肢・右 肢・呼吸筋・顔面・ 他
・深部腱反射 ・膀胱直 障害 ・瞳孔散大 ・筋萎縮・筋肉痛・頭痛・髄液蛋白質増加 ・髄液細胞数増加・発熱・喘鳴・咳・鼻汁 ・ 痢・嘔吐・便秘・ 痛・意識障害・感覚障害 ・小脳症状・不随意運動・脊髄 像異常所見 ・そ 他
診 断 方 法
・次 ～ 全 要件を満 す を確認 未満
急 性 弛 緩 性 運 動 麻 痺 症 状 を 伴 死 亡 し 者 又 当 症状 ２ 時間以 消失し
者
明 感染性 い血管障害 腫瘍 外傷 代謝障害 い 及び痙性麻痺 い
初診 日 成 日 診断 検案 ※ 日 成 日
感染し 推定 日 成 日
発病 日 成 日
10 死亡 日 ※ 成 日
1,2,4,11欄 当す 番号等を○ 囲 3,6 10欄 齢 日を記入す
※ 欄 死亡者を検案し 場合 記入す
欄 患者 確定例 を診断し 場合 記入す
4,11欄 当す す を記載す
．急性灰白髄炎 鑑別 診断 速や 病原体検査 検体 を採取し 検査結果を待
く 出来 速や 管轄 保健所 急性弛緩性麻痺 届出をし い す う 願いし す
２．届出 病原体検査 急性灰白髄炎 診断 場合 い 届出 取 等 協力い
新 旧
別記 様 式 － ～ － 略
別記 様 式 略
別記 様 式 － ～ － 略
