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1 退職者し １月１日 住所 小千谷市
2 氏 名
3 就職 月日 月 日
4 退職 月日 月 日
5 勤続 数
6 支払金額 円 支払日 月 日
7 住民税額 円 市民税 円 県民税 円
1 退職者し １月１日 住所 小千谷市
2 氏 名
3 就職 月日 月 日
4 退職 月日 月 日
5 勤続 数
6 支払金額 円 支払日 月 日
7 住民税額 円 市民税 円 県民税 円
1 退職者し １月１日 住所 小千谷市
2 氏 名
3 就職 月日 月 日
4 退職 月日 月 日
5 勤続 数
6 支払金額 円 支払日 月 日
7 住民税額 円 市民税 円 県民税 円
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