基本的 方向性
基本目標
推進手法
第
章
現行 社会保障制度 基本的 枠組 く た高度経済成長期以降 少子高齢化 進行や生
産 齢人口 減少 経済 長期 迷や雇用環境 変化等 日本 社会経済情勢 い 大
変化 生 や 人 若者 人 高齢者を支え 肩車型 社会 く 言わ
武蔵 市 在宅介護支援センタ を中心 た従来 地域完結型 福祉サ ビスや
成12 介護保険制度開始時 制定 た 武蔵 市高齢者福祉総合条例 規定 高齢者施策
地域包括 を進 た 団塊 世代 後期高齢者 2025 向 推
進 必要 あ
そ た 成25 月 健康福祉部 各課及 武蔵 市福祉公社 市民社会福祉協議会
武蔵 健康 く 事業団 都市整備部 宅対策課等 部課長 構成 地域包括 シス ム
検討委員会 同職員 ワ キン チ ムを立ち上 本市 地域包括 シス
ム推進 た 検討を た
第
章
地域包括ケ
シ
対
武蔵
市
基本的
考え方
地域包括ケ シ
国 いう 地域包括 シス ム 度 要介護状態 慣 た地域 自分
い暮 を人生 最後 う 療 介護 予防 い 生
活支援 体的 提供 シス ム あ 30分以 必要 サ ビス 提供
日常生活圏域 具体的 中学校 を単 想定 い
た 高齢化 進展状況 大 地域差 生 い た 保険者 あ 市 村や都道府県
地域 自主性や主体性 基 地域 特性 応 作 上 いく 必要 い
武蔵 市 地域包括ケ シ
武蔵 市 地域包括 シス ム 高齢者福祉総合条例 基 進 た
高齢者施策そ あ そ を 2025 モ ル 再構築 置付
整理 考え
第 期長期計画 点施策 あ 地域 ハビ ション 理念 基
武蔵 市高齢者福祉総合条例 総合的 施策体系を基礎 2025
年 向 包括的 的 サ ビ 提供シ
度 要 護状態 っ 住 慣 地域 自分 い暮 を人生 最後
う 尊厳を尊 居宅生活 限界点 を高
行政 政援助出資団体や 護サ ビ 提供事業者を 保健 医
療 護 関 機関 多職種 地域住民 互助 共助 力
協働 推進
成26 5月13日
高齢者福祉計 第 期介護保険事業計 策定委員会
地域 ハビ ション 地域包括ケ シ 関
第
章
護保険制度改
動向
問題点
護保険制度改 動向
社会保障制度改革国民会議報告書 方向性
社会保障制度改革国民会議 報告書 社会保障制度改革 方向性 高度経済成
長期 確立 た 1970 代モ ル 社会保障 超高齢化 進行や家族 地域 変容 非
正規労働者 増加 雇用環境 変化 対応 た全世代型 21世紀型 2025 日本モ
ル 制度改革 喫緊 課 あ い
た 地域 く 療 介護 福祉 子育 慣 た地域 人生 最後
自分 く暮 う 療機能 分化 連携や地域包括 シス ム 構築 い
コンパ シ 化やサ ビス ネッ ワ 化 ハ ソフ 面 ち く
家族や親族 地域 人々等 間 ンフォ マル 助 合いを 互助 置 そ 要
性を確認 積極的 進 い
報告書を受 月21日 プロ ラム法案 議決定 12月 社会保障審議会
介護保険部会 介護保険制度 見直 意見 出 た
地域 ハビ ション
地域包括ケ シ
高齢者 障害者や子 含
多分 連携 体系的 的 支援 い
基本的理念
医療 護 予防 住 い 生活支援
高齢者サ ビ を中心 2025年 向
護保険制度改 案 主 容
制度改 問題点
護予防給付 予防訪問 護 予防通所 護 見直
サ ビス提供 プロセス 措置制度 同様 市 村 決定権を握 市
村 事務負担 増大 措置 契約 選別主義 普遍主義 転換 た介
護保険制度施行時 理念 逆行 利用者本 サ ビス選択 権利 大 く抑制 危
険性 あ
一定以上所得者 利用者 担 見直
高齢者 生活実態 係 く 被保険者 上 割 該当 いう基準(合計所得金 160
万 以上 者＝ 金収入280万 以上) 利用者 割負担 入 予定 あ 市民 所
得状況 自治体 異 普遍的 基準 言え い た 基準 療保険 基準
異 妥当性や納得性 あ
特別養護老人ホ 点化
国 原則 特養 新規入居者を要介護度 以上 高齢者 限定 い 市
要介護 あ 例え 暮 認知症高齢者 周辺症状 い方や主
た 介護者 疾病等 十分 介護 難 い方等 真 施設 入所 必要 方 い 市
施設 新た ル ル く 必要 考え
補足給付 見直 資産等 勘案
所得者 いう概念 い 民税非課税＝ 所得者 いう従来 社会保障制度 根幹
わ ラス ッ 変換を図 わ 十分 議論 い
自己申告 資産 把握を原則 い 実態把握 困難 公 性や効率性
武蔵 市 制度改 へ 意見具申
制度改正 対 国 意見具申 多摩地域 市 村 介護保険制度改正 対
緊急提言を作成 成25 11月29日 東京都市福祉保健部長会 厚生労働省老健局長 提
出 た
た 武蔵 市議会 成25 第 回定例会 い 国 対 拙速 制度改正を行わ い
第
章
地域包括ケ
シ
推進
向
課題整理
後
方向性
支えあい
地域支え合い ン 制度 仮称 高齢者 ンパワ 活用や予
防事業へ 参加 進策 検討
ン オンハウ や ンキ ブ 市 い地域 根差
共助 互助 取 組 拡充 認知症 方を
地域 支え
認知症見 支援事業 武蔵 市 特徴 っ い 独自サ ビ 利
用 進
忘 相談シ シ を活用 認知症ケ パ 作成
認知症コ ネ タ 配置 認知症連携強化
認知症 方へ 声 訓練 地域 自主的 活動へ 支援
制度 連 性や連携
健康施策 連 性を考慮 事業整理
障害者施策 高齢者施策へ 制度移行
高齢 親を支え 観点 障害者制度 充実 推進体制
強化
日常生活圏域を 施設整備 圏域 小地域完結型 相談 サ ビ 提供
体制 圏域 設定
在宅 護支援 ンタ 地域 面的 コ ネ 強化
必要 サ ビ 新設及 拡大 既存サ ビ 見直 統廃合
退院時支援 医療 護 相互 関わ 市民 在宅生活を支え
在宅医療 護連携体制 推進
福祉人材育成 体系化 護保険制度
改 へ 対応
国 制度見直 伴う課題 問題点を把握 うえ 武蔵 市 地域 実
情 応 滑 制度変更へ 対応 サ ビ 水準 維持 向上を目指
予防給付再編へ 対応 予防訪問介護 予防通所介護利用 要支援者
同程度 サ ビス供給 を基本
一定以上所得者 割 担へ 対応 成27 月施行 向 市民 寧 周知
を行い 負担割合証 発行 を 滑 進
地域ケ 会議整備へ 対応 既存 連携会議 機能付加 多職種連携 強化
特別養護老人ホ 点化へ 対応 要介護 真 入所 必要 ス
市 施設 協議 新た 入所ル ル 確立
補足給付 見直 へ 対応 国 動向 対 実務的 体制整備を進
武蔵 市 い住 い方
既存 民間住宅 ック活用 可能性や新 い住 い方 う 課題解決
を含 多様 角度 検討
ホ 借上 制度 や 高齢者等民間賃貸住宅入居支援制度 推進 心
地域 生活
増加 暮 高齢者 対 高齢者 心コ 事業
24時間365日 相談や 否確認体制 確保
孤立防 ネッ ワ ク連絡会議 地域 見 ネッ ワ ク 強化
身上監護や身元保証サ ビ 没後 対応 検討
健康増進や 護予防 関 既存事業 効果測定 そ 結果 基 い 整理 体
