委任状
(あて先)
所沢市長
代理人 住 所 ○ ○ 市○ ○ 町○ 丁目○ ○ 番○ ○ 号
氏 名 ○ ○ ○ ○
私は、上記の者を代理人として、次の証明書の交付請求および受
領に関する一切の権限を委任します。
1.× × 年度 課税・非課税証明書 (× 通)
1.× × 年度○ ○ 税の納税証明書 (× 通)
1.法人市民税の納税証明書(事業年度○ 年○ 月○ 日決算分)(× 通)
1.営業証明書 (× 通)
平成× × 年× × 月× × 日
委任者 住 所 ○ ○ 市○ ○ 町○ 丁目○ ○ 番○ ○ 号
氏 名 △ △ △ △ ○印
生年月日 昭和× × 年× × 月× × 日