第1号様式 第3条関係
成3 ・3 度 おい 上越市及び上越市ガス水道局 行う建設 事 係る入札 参加する資格 審査を申請します
お こ 申請書及び添付書類 内容 つい 事実 相違 いこ を誓約します 成 月
宛先
上
越
市
長
フリガナ
土 建 大 石 屋 電 管 筋 ほ しゅ 板 ガ 塗 防 機 通 園 井 具 水 消 清 解
01 02 03 04 06 07 08 09 12 13 14 15 16 17 18 20 22 23 24 25 26 27 28 29 -
建設工事入札参加資格審査申請書
定期・随時
日
建 設 事 種 類
申請者
21 内
19
法人 場合 商号又
印
鋼
名称及び代表者 氏名
入札参加を希望する
代 表 者 職 名
電 話 番 号
( 新規 ・
)
11 05
申請書記入者 電話番号
タ 10
契約検査課受付印欄 絶
F A X 番 号
都 道 府 県 ・
市 区 郡 町 村 名
所 在 地
郵 便 番 号
代 表 者 氏 名